敗血症(180010)分類率が1.5%以上の60病院

敗血症(180010)分類率が1.5%以上の60病院
https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000196043_00001.html
敗血症(180010)分類率が1.5%以上の60病院.jpg

手術・処置等の合併症(180040)分類率が3%以上の34病院
https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000196043_00001.html
JCHO仙台病院は元データの間違いだろうなあ。
手術・処置等の合併症(180040)分類率が3%以上の34病院.jpg

DIC(播種性血管内凝固症候群:130100)分類率が0.5%以上の59病院
https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000196043_00001.html

DIC(播種性血管内凝固症候群:130100)分類率が0.5%以上の59病院.jpg

敗血症(180010)分類率が1.5%以上の60病院

130100播種性血管内凝固症候群・処置2算定件数TOP10

平成29年度DPC導入の影響評価に係る調査「退院患者調査」の結果報告について
https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000196043_00001.html
疾患別手術有無別処置2有無別集計_MDC13(Excel:7,347KB)
https://www.mhlw.go.jp/content/12404000/000479341.xls

130100播種性血管内凝固症候群・処置2算定件数TOP10
東邦大学医療センター大森病院  90
関西医科大学附属病院      90
株式会社 日立製作所日立総合病院        88
豊川市民病院  75
大阪医科大学附属病院      73
東京女子医科大学病院      62
愛知医科大学病院        61
獨協医科大学病院        55
獨協医科大学埼玉医療センター  51
東京慈恵会医科大学附属第三病院 51
帝京大学医学部附属病院     50

130100播種性血管内凝固症候群・処置2算定件数.jpg

 

個別指導指摘事項
診断群分類の不適切な選択 傷病名の選択が医学的に妥当と思われない事例。
(とくに敗血症とDIC(播種性血管内凝固症候群)のアップコーディングとならないように要注意!)
https://wp.me/p6NPV7-y9

 

H28年度版 個別指導指摘事項「DPC関連」 アップコーディングと適正DPC請求の差額返還事例
https://wp.me/p6NPV7-2Hu
診断群分類130100播種性血管内凝固症候群(DIC)によって請求する際は、一連の入院の中で医療資源を最も投入したのがDICであるか否かについて、より的確な診療報酬明細書審査を行うため、①DICの原因と考えられる基礎疾患、②厚生労働省DIC基準によるDICスコア又は急性期DIC診断基準(日本救急医学会DIC特別委員会)によるDICスコア及び③入院期間中に実施された治療内容(DIC及びDICの原因と考えられる基礎疾患に対する治療を含む。)及び検査値等の推移の内容が記載された症状詳記を添付する必要があるが、当該治療内容及び検査値等の推移の内容の記載が乏しい又は不充分な例が認められるので改めること。

 

東北厚生局 個別指導指摘事項(DPC関連)
https://wp.me/p6NPV7-2Bu
ウ 実際には「壊死性筋膜炎」であるところ「播種性血管内凝固」を選択

個別指導指摘事項(東北・四国)
https://wp.me/p6NPV7-2gZ
ウ 実際には「壊死性筋膜炎」であるところ「播種性血管内凝固」を選択

【DPC関係抜粋】 個別指導指摘事項(東北厚生局)
https://wp.me/p6NPV7-1ur
ウ 実際には「壊死性筋膜炎」であるところ「播種性血管内凝固」を選択

AHIMA2018 敗血症コーディングを容易に行わないこと
https://wp.me/p6NPV7-3s6

 

DPC導入の影響評価に関する調査:集計結果
https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000049343.html

 

 

130100播種性血管内凝固症候群・処置2算定件数TOP10

個別指導指摘事項 診断群分類の不適切な選択 傷病名の選択が医学的に妥当と思われない事例

現時点の九州以外の7厚生(支)局のまとめです。 7/21公表の関東信越厚生局に初めて診断群分類(DPC)内容が掲載。後段にこれまでの基金等の取り組みもまとめてました。

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個別指導指摘事項 診断群分類の不適切な選択 傷病名の選択が医学的に妥当と思われない事例