医師の働き方改革の全体像

第1回医師等医療機関職員の働き方改革推進本部 資料
https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_08137.html

資料1_医師の働き方改革の全体像
資料2_医療機関における医師の労働時間の短縮に向けて(ロードマップ)
資料3_医療機関における医師の労働時間の短縮に向けた取組について
参考資料1_医師等医療機関職員の働き方改革推進本部設置規程
参考資料2_医師の働き方改革に関する現在の検討状況について
参考資料3_令和2年度概算要求における予算要求及び診療報酬改定について

医師の働き方改革の全体像(案)
https://www.mhlw.go.jp/content/10800000/000571969.pdf

医師の働き方改革の全体像(案).jpg

医師の働き方改革の全体像

医師の働き方改革 オンコールの取扱いについて

第4回医師の働き方改革の推進に関する検討会 資料
https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_07686.html

オンコールの取扱いについて
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オンコール 労働時間の判断基準について
オンコール 労働時間の判断基準について.jpg

裁判例:労働時間に当たるとされた例
大星ビル管理事件(平成14年2月28日最高裁第一小法廷判決)
裁判例:労働時間に当たるとされた例
大林ファシリティーズ(オークビルサービス)事件(平成19年10月19日最高裁第二小法廷判決)

裁判例:労働時間に当たらないとされた例
大道工業事件(平成20年3月27日東京地方裁判所判決)
裁判例:労働時間に当たらないとされた例
都市再生機構事件(平成29年11月10日東京地方裁判所判決)

【参考】 オンコール(宅直勤務)に関する過去の判例
奈良県立病院産科医師事件
(平成25年2月12日最高裁上告不受理決定により、平成22年11月16日大阪高裁判決が確定)

医師の働き方改革 オンコールの取扱いについて

医師の働き方改革、第三者評価導入へ 2023年度から訪問評価開始

第4回医師の働き方改革の推進に関する検討会 資料
https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_07686.html

評価の視点のイメージ(案)
労働時間削減の実績・取り組み評価機能.jpg

(B)(C)水準の指定に当たっての基本的な流れ(案)
(B)(C)水準の指定に当たっての基本的な流れ(案).jpg

評価機能の組織体系(案)
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各医療機関の評価受審のスケジュール(案)
各医療機関の評価受審のスケジュール(案).jpg

評価機能の業務のスケジュール(案)
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第三者による評価を公表する仕組みの前例
第三者による評価を公表する仕組みの前例.jpg

労働関係法令違反に関する他制度の例
労働関係法令違反に関する他制度の例.jpg

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医師の働き方改革、第三者評価導入へ 2023年度から訪問評価開始

医師から既存職種にタスクシフト6項目286行為 各病院どれだけ実施できている?

第1回医師の働き方改革を進めるためのタスク・シフト/シェアの推進に関する検討会 資料
https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_07378.html
医療スタッフの協働・連携の在り方に関する取組について

クリックして000558386.pdfにアクセス


ヒアリングで医師から既存職種へタスク・シフト/シェア可能とプレゼンテーションされた項目まとめ【業務内容別】 000558387

クリックして000558387.pdfにアクセス

1.処置、検査、手術、健診等
採血・輸液路確保/抜去・穿刺
検査関連(結果の解析含む)
手術・麻酔
創処置・ドレーン関連処置等
人工呼吸関連
輸血・血液細胞処理
病理関連
透析関連
妊婦健診・院内助産
放射線治療関係
救命関連
2.薬剤関連
薬剤投与・薬剤管理
処方確認・処方変更・処方提案等
3.患者観察、説明、指導、搬送等
患者観察・状態確認など
患者への説明と同意
患者指導・支援・運用など
患者誘導・患者搬送
4.機器操作及び介助・機器管理・機器保守
5.書類作成、入力指示など
指示入力・代行入力など
書類等作成・秘書業務など
6.その他

ヒアリングで医師から既存職種へタスク・シフト.jpg

第69回社会保障審議会医療部会 令和元年10月21日(月)
https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000210433_00007.html
医師の働き方改革について

クリックして000558850.pdfにアクセス

黒字病院を分析して自院に取り込む(追随型)

医師事務作業補助者へのタスクシフティングはチーム医療にどう貢献するか 矢口理事長

個別事項(その4) 医療従事者の働き方②

医師から既存職種にタスクシフト6項目286行為 各病院どれだけ実施できている?

DPC情報の収集業務の増加で医師・看護師は慢性疲弊(長時間労働の原因)

医師の働き方改革の推進に関するヒアリング 資料 令和元年8月23日(金)
https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_06333.html
実効性ある医療職導入 & 増員を

クリックして000539456.pdfにアクセス

実効性ある医療職導入 & 増員を.jpg

「働き方改革」は誰のためか

「働き方改革」は誰のためか.jpg

より高いDPC点数の選択・DPC分類の変更やDPCレセプト点検、症状詳記・コメント書き等、DPC係数に関するマネジメント関与など経営効率を上げる業務のプレッシャー

↓↓↓

経営効率を上げるように上からのプレッシャー

クリックして000539457.pdfにアクセス


クリックして000539458.pdfにアクセス

DPC情報の収集業務の増加で医師・看護師は慢性疲弊(長時間労働の原因)

保護中: 医師の働き方改革 土曜外来を廃止/タブレット活用

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