2019年消費税増税に伴う10月からの診療報酬改定(入院基本料)

九州医事研究会メルマガ第279号より
https://www.mag2.com/m/0001588268.html

令和元年 診療報酬改定シミュレーション、増加したマスター866行為一覧
https://wp.me/p6NPV7-5b7
令和元年 診療報酬改定用増減シミュレーション(医科診療・薬価・材料等試算表)
https://wp.me/p6NPV7-5aV
診療報酬等における消費税の取扱いに係る周知用ポスター
https://wp.me/p6NPV7-555
2019年10月1日適用のDPC係数(消費税補てん分)別表第一~六の確認
病院基礎係数、機能評価係数I、機能評価係数II
https://wp.me/p6NPV7-4Ec

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診療報酬改定について |厚生労働省
https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000106602.html
令和元年度診療報酬改定について
https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000188411_00026.html

2019年消費税増税に伴う10月からの診療報酬改定(入院基本料) 変更の一例
初期加算+
14日以内の期間 450点(特別入院基本料等については、300点)
15日以上30日以内の期間 192点(特別入院基本料等については、155点)

2019年消費税増税に伴う10月からの診療報酬改定 入院基本料.jpg

2019年10月1日(火)から郵便料金などが変わります

2019年10月1日(火)から郵便料金などが変わります.jpg

2019年消費税増税に伴う10月からの診療報酬改定(入院基本料)

DPCデータ提出遅延病院一覧(H23年8月~H29年12月分まで)

DPCデータ提出遅延病院(H23年8月~H29年12月分まで)dpcdata-chienruikei
これまで累計1回は729病院
これまで累計2回は87病院
これまで累計3回は14病院
これまで累計4回は3病院
これまで累計5回は2病院

都道府県別一覧 TOP5

クリックしてdpcdata-chienruikei.pdfにアクセス


大阪府 84病院
東京都 80病院
兵庫県 59病院
北海道 58病院
福岡県 53病院

平成29年度データ提出加算に係る説明会
http://www.mhlw.go.jp/topics/2015/04/tp0421-1.html
平成28年度診療報酬改定について |厚生労働省
データの提出に遅延等が認められた保険医療機関におけるデータ提出加算の取扱いについて
http://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000106421.html

◆データ提出加算のペナルティまとめ◆
http://www.mhlw.go.jp/topics/2015/04/tp0421-1.html

● データの提出(データの再照会に係る提出も含む。)に遅延等が認められた場合は、当該月の翌々月について、当該加算は算定できない。

● 各調査年度において、累積して3回データ提出の遅滞等が認められた場合は、 適切な提出が行われていないことから、3回目の遅延等が認められた日の属する月に速やかに変更の届出を行うこととし、当該変更の届出を行った日の属する月の翌月から算定できない。

● 入院基本料等が算定不可へ(一般病床が200床以上の病院)
(データ提出加算の届出が要件化されている入院基本料等)
【平成26年度診療報酬改定より】
○7対1入院基本料
・一般病棟入院基本料
・特定機能病院入院基本料(一般病棟に限る)
・専門病院入院基本料
○地域包括ケア病棟入院料
○特定一般病棟入院料(注7に規定する施設基準)
【平成28年度診療報酬改定より】
○10対1入院基本料
・一般病棟入院基本料
・特定機能病院入院基本料(一般病棟に限る)
・専門病院入院基本料
ただし、許可病床における一般病床が200床以上の病院に限る。

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DPCデータ提出遅延病院一覧(H23年8月~H29年12月分まで)

DPCデータ提出 3回目遅滞リーチ病院

12/22日付けでデータ提出遅延病院が公表されていますね。
年度で累積3回の遅滞は入院基本料等が算定不可になりますので病院経営大打撃。今回までに2回遅滞病院は以下のとおり。これまで3回累積したのはH27年度の2病院。「通算遅延回数」最多は5回の2病院

↓↓↓

◆平成29年度3回目遅滞リーチ病院(既に2回遅滞)
・医療法人弘愛会弘愛会病院
・岩手県立東和病院
・医療法人ヘブロン会大宮中央総合病院
・医療法人社団恵仁会なぎ辻病院
・医療法人恒進會泉北陣内病院
・独立行政法人国立病院機構東佐賀病院
・阿蘇医療センター

(参考)
平成29年度データ提出加算に係る説明会
http://www.mhlw.go.jp/topics/2015/04/tp0421-1.html
平成28年度診療報酬改定について |厚生労働省
データの提出に遅延等が認められた保険医療機関におけるデータ提出加算の取扱いについて
http://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000106421.html

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◆平成28年度調査において累積して3回データ提出の遅延等
なし

(参考)3回目遅滞リーチ病院(既に2回遅滞) ギリギリセーフ病院。
・医療法人永寿会陵北病院
・東京医療生活協同組合新渡戸記念中野総合病院
・医療法人篤靜会谷川記念病院
・西本病院
・医療法人愛友会明石病院
・医療法人医仁会藤本病院
・医療法人大泉会大仙病院
・沖縄県立中部病院

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◆平成27年度調査において累積して3回データ提出の遅延等
医療法人六輪会六輪病院
http://www.mhlw.go.jp/file.jsp?id=352032
医療法人聖心会堀病院
http://www.mhlw.go.jp/file.jsp?id=333717

 

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◆データ提出加算のペナルティまとめ◆
http://www.mhlw.go.jp/topics/2015/04/tp0421-1.html

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● データの提出(データの再照会に係る提出も含む。)に遅延等が認められた場合は、当該月の翌々月について、当該加算は算定できない。

● 各調査年度において、累積して3回データ提出の遅滞等が認められた場合は、 適切な提出が行われていないことから、3回目の遅延等が認められた日の属する月に速やかに変更の届出を行うこととし、当該変更の届出を行った日の属する月の翌月から算定できない。

● 入院基本料等が算定不可へ(一般病床が200床以上の病院)
(データ提出加算の届出が要件化されている入院基本料等)
【平成26年度診療報酬改定より】
○7対1入院基本料
・一般病棟入院基本料
・特定機能病院入院基本料(一般病棟に限る)
・専門病院入院基本料
○地域包括ケア病棟入院料
○特定一般病棟入院料(注7に規定する施設基準)
【平成28年度診療報酬改定より】
○10対1入院基本料
・一般病棟入院基本料
・特定機能病院入院基本料(一般病棟に限る)
・専門病院入院基本料
ただし、許可病床における一般病床が200床以上の病院に限る。

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これまでデータ提出加算・データ提出係数の遅延があった病院の「通算遅延回数」

通算5回
医療法人社団敬誠会合志病院
東和病院

通算4回
医療法人医仁会藤本病院
医療法人社団志朋会加納渡辺病院
沖縄県立南部医療センター・こども医療センター

通算3回
伊丹恒生脳神経外科病院
医療法人ヘブロン会大宮中央総合病院
医療法人医理会柿添病院
医療法人社団坂梨会阿蘇温泉病院
医療法人社団三樹会梶木病院
医療法人相愛会相原第二病院
医療法人大泉会大仙病院
医療法人篤靜会谷川記念病院
医療法人六輪会六輪病院
岩手県立東和病院
公益社団法人地域医療振興協会東京ベイ・浦安市川医療センター
市立奈良病院
柳病院

DPCデータ提出 3回目遅滞リーチ病院