管理料・加算等、医事課部門のみの判断で一律請求を行わないこと

保険診療の理解のために(令和元年度版)
https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryouhoken/shidou_kansa.html

医学管理等、在宅療養指導管理料
医事課部門のみの判断で一律請求を行わないこと

医学管理等、在宅療養指導管理料.jpg

例)DPC分析等ソフトを利用した救急医療管理加算の算定率を上げる取り組み
ソリューション活用事例やユーザー活用事例にその方法を載せている悪質会社・利用病院の存在

さらに踏み込んで、救急医療係数を上げるため、確実に査定(減点)される症例でもとりあえず請求する。医事課が主導して算定要件が満たしているように細工する(医師より救急車で来て入院したら全て算定していいよと言われ(せ)ている。)。「係数」に関係する算定項目をどうにかしてEFファイルへ反映させようとする悪質病院。また、必要度Ⅱマルメ(包括)項目も実施したように細工する。悪さする病院はすべてお見通し。
https://wp.me/p6NPV7-4qX


医学管理等の例

医学管理等の例.jpg

 

投薬・注射のポイント 不適切な投与例①

投薬・注射のポイント 不適切な投与例①
投薬・注射のポイント 不適切な投与例②

投薬・注射のポイント 不適切な投与例②

 

文書による交付・説明を要件としている加算、指導料等

管理料・加算等、医事課部門のみの判断で一律請求を行わないこと

コメントを残す

以下に詳細を記入するか、アイコンをクリックしてログインしてください。

WordPress.com ロゴ

WordPress.com アカウントを使ってコメントしています。 ログアウト /  変更 )

Google フォト

Google アカウントを使ってコメントしています。 ログアウト /  変更 )

Twitter 画像

Twitter アカウントを使ってコメントしています。 ログアウト /  変更 )

Facebook の写真

Facebook アカウントを使ってコメントしています。 ログアウト /  変更 )

%s と連携中