国立病院機構 98病院でレスパイト入院に対応

V字回復傾向の理由のひとつ。在宅医療との連携など地域包括ケアシステムへの対応で経営改善。

 

和歌山県の先進的取り組み「地域密着型協力病院」の創設 レスパイト入院にも対応
https://wp.me/p6NPV7-3xU
東京都地域医療構想調整会議 レスパイト受入機関が不足(区西南部・区西北部・北多摩西部)
https://wp.me/p6NPV7-3xR
地域包括ケア病棟に転換した200床未満病院のトレンド「レスパイト入院(介護家族支援短期入院)」
https://wp.me/p6NPV7-3xN

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>在宅療養患者の急性増悪時の対応としては、平成29年度で、122病院で在宅患者の急性増悪時の入院を、98病院でレスパイト入院に対応しております。

 

独立行政法人評価に関する有識者会議 国立病院WG(第4回)配布資料
https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000192735_00001.html
2018年7月26日 独立行政法人評価に関する有識者会議 国立病院WG(第4回)議事録
https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000198519_00004.html
○国立病院機構企画役(専門医養成担当)
1-1-3、平成29年度資料は19ページ、見込評価資料で21ページをお開きください。難易度に関してですが、先ほどから繰り返しているところですが、それを踏まえて、更に地域の実情に応じてそれぞれの地域で異なった連携デザインを構築する必要があること。このような状況で、全国展開している国立病院機構全体として、例えば紹介率・逆紹介率を上げていくことは容易でないと考えて、難易度を高いとしております。
引き続き、21ページ、見込資料では24ページになりますが、医療計画等で求められる機能の発揮についてです。定量的指標の地域連携クリティカルパス実施総件数です。毎年1%ずつ向上させ、平成30年度までに5%増加させる目標を立てております。平成29年度は目標の6,871件に対して、7,632件で111.1%の達成度でした。平成26年度からの達成度は106~112.6%で推移してきております。地域の医療機関との連携であり、自己努力だけでなく、相手との協力の下、向上させる必要がある指標で、難易度が高い項目と考えております。平成29年度は平成28年度の低下を克服し、再度増加することに成功しております。
平成29年度資料の22ページ、見込評価資料はそのまま24ページですが、2つ目の定量的指標の紹介率です。平成29年度の目標の67.2%に対して、74.4%。平成28年度に比しても更に伸ばすことができ、達成度が110.7%でした。
さらに22ページの右のページで、見込評価は次の25ページになりますが、地域の救急医療体制への取組です。救急受診後の入院患者数、救急車による受入れ後の入院患者数ともに増加しており、より重篤な患者や小児患者などの受入れを行い、地域の救急医療体制の中での役割も果たしております。
平成29年度資料の23ページ、見込資料では26ページになりますが、在宅医療との連携など、地域包括ケアシステムへの貢献です。在宅療養支援の取組は、平成29年度末で在宅療養支援病院が1病院、在宅療養後方支援病院が24病院、地域包括ケア病棟は33病院が導入しております。年度推移では見込評価資料を御参照ください。また、都道府県が実施している「難病医療提供体制事業」においては、難病医療拠点病院が29病院、難病医療協力病院が57病院として入院治療が必要な難病患者さんを適宜対応できる体制と役割を担っております。重度心身障害児(者)の在宅医療の支援のための通所事業も実施しておりますし、短期入所できる短期入所事業も引き続き行っております。
在宅療養患者の急性増悪時の対応としては、平成29年度で、122病院で在宅患者の急性増悪時の入院を、98病院でレスパイト入院に対応しております。訪問診療・訪問看護に関しては、各病院の診療機能と地域の要請に応じて、在宅療養患者に対しての訪問診療を34病院、訪問看護を50病院が取り組んでおります。また、訪問看護ステーションも平成27年度から可能ということで取り組んでおり、平成29年度は新たに3病院が開設し、国立病院機構全体では9病院となっておりますが、特に神経難病や、そのような所での訪問看護ステーションが中心となっております。以上により、重要度が高い、難易度も高いことを考慮して、自己評価をAとしております。以上です。

在宅療養患者の急性増悪時の対応 (P71).jpg

平成29年度で、122病院で在宅患者の急性増悪時の入院を、98病院でレスパイト入院に対応.jpg

 

 

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主な病院グループ2017決算・2018予算等まとめ(第三弾)
https://archives.mag2.com/0001588268/20181003080000000.html
【主なグループ病院の状況】(4)
特集:国立病院機構2017決算まとめ
・労災病院グループ 当期総損失▲63億円
・徳洲会グループ2018改定55億円増収計画、新規プロジェクト
・JA厚生連病院グループ 消費税問題で56億円負担増

 

 

【国立病院機構2017決算まとめ】

2017会計検査院報告 国立病院機構の経営改善に向けた取組の状況
https://wp.me/p6NPV7-3vU

国立病院機構 査定率TOP30(平均0.36%)
https://wp.me/p6NPV7-3p6
国立病院機構 経常利益 前年比経営改善ランキング 岡山医療センターが大幅改善 国病1位!
https://wp.me/p6NPV7-3qA
国立病院機構 医事委託費 前年比委託化ランキング
https://wp.me/p6NPV7-3qQ
国立病院機構 入院収入 前年比増ランキング
https://wp.me/p6NPV7-3qT
国立病院機構 全国の救急車の3.3%を受け入れ
https://wp.me/p6NPV7-3qW
国立病院機構 認定看護師配置数は133病院972人と過去最大 看護師の活躍場所増
https://wp.me/p6NPV7-3qZ
国立病院機構 従事員一人あたりの収益(稼ぎ)1,543万円
https://wp.me/p6NPV7-3r2
国立病院機構 後発医薬品の使用割合 平均83.5%(数量ベース)
https://wp.me/p6NPV7-3rb
国立病院機構 医療材料ベンチマークで約10.5億円の削減効果
https://wp.me/p6NPV7-3re
国立病院機構 医業未収金残高(不良債権相当分)24億9,000万円
https://wp.me/p6NPV7-3rh
国立病院機構 人件費率+委託費率で59.2%の実績 給食業務の全面委託化進む
https://wp.me/p6NPV7-3rk
国立病院機構 技能職の削減 118名の純減・不補充で業務アウトソーシング化
https://wp.me/p6NPV7-3rn
国立病院機構 本部主導で105病院中64病院が経常収支改善(前年度比)
https://wp.me/p6NPV7-3rq
国立病院機構 経営課題は効率的な運営転換とPFM(病床稼働率)
https://wp.me/p6NPV7-3r5
国立病院機構 5800床が耐用年数経過で病棟建替が必要(国立病院機構全体の病床数の11%)
https://wp.me/p6NPV7-3r8
国立病院機構の「地域包括ケア病棟」導入病院
https://wp.me/p6NPV7-3pK
国立病院機構(九州地域)大規模病院2017決算まとめ
https://wp.me/p6NPV7-3qs

国立病院機構2017決算 2年連続赤字
https://wp.me/p6NPV7-3oD

国立病院機構グループ経営状況.jpg

2017決算
■【特集】国立病院機構の2017決算からみる医事関連データ分析 NEW!!
https://wp.me/p6NPV7-3p6

■公的グループ病院2017決算まとめ 経常利益(当期業績)
(国病・日赤・済生会・労災病院・JCHO・JA厚生連)
https://wp.me/p6NPV7-3oR

2016決算
■【特集】国立病院機構の2016決算からみる医事関連データ分析
https://archives.mag2.com/0001588268/20170925070000002.html
■国病とJCHO 明暗分かれる2016決算
https://archives.mag2.com/0001588268/20171212070000000.html

2015決算
■【特集】国立病院機構の2015決算からみる医事関連データ分析
https://archives.mag2.com/0001588268/20161207180000000.html
■経営戦略研究2015 国立病院機構143施設、JCHO57施設
https://archives.mag2.com/0001588268/20161110190000000.html

 

国立病院機構 98病院でレスパイト入院に対応

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